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1人看病 3人共用房貸指標利率房屋二胎藥 漏尿難治好
商品訊息描述: 記者徐義雄/台中報導二胎房貸
75歲陳姓婦女因漏尿在門診追蹤,治療效果不錯,最近回診卻抱怨「漏尿吃藥沒有效」。醫師深入了解,陳女才透露,她把藥分給同樣有漏尿問題的妹妹跟小姑,是她們吃了都沒效。經找她們問診,發現 3人漏尿病不同。對症下藥後,才都揮別尿失禁苦惱。
台中慈濟醫院泌尿科醫師劉昕和指出,陳女糖尿病史超過 20年,因神經病變影響膀胱收縮力,起初就診時尿解不乾淨,常常還留有近 300毫升尿液,以致膀胱像裝滿的水缸,稍微活動就有尿滿溢出來。劉昕和說,這是「滿溢型尿失禁」,治療上會鼓勵病人多解幾次小便以利排空,也可以用藥物增加膀胱張力,幫助尿液排乾淨一些,治療效果不錯。民間二胎
陳女的妹妹則是會尿急且憋不住,同時合併頻尿、夜尿,尿液分析與其他檢查排除泌尿道感染及殘存尿多的問題,屬於「尿急性尿失禁」。劉昕和說,尿急性尿失禁是膀胱太敏感,當有尿意感時會不自主收縮,小便憋不住就漏尿。治療上會建議病人調整生活習慣,建議在沒那麼尿急時先上廁所或調整喝水方式;用藥著重抑制膀胱敏感度或抑制膀胱收縮、加強放鬆,改善憋不住小便的狀況。
陳女的小姑既沒有頻尿、憋不住小便的問題,也不會有殘餘尿感,不過打噴嚏、咳嗽、搬重物時就會漏尿。劉昕和指出,這是「應力性尿失禁」,病人出力時腹壓增加,尿就會漏出來,多半發生在多產婦、停經,或是年紀大的婦女身上。應力性尿失禁是防止漏尿的骨盆底肌肉筋膜較鬆,吃藥效果並不好,比較適合做「凱格爾運動」等骨盆底的復健運動,增強尿道旁邊的肌肉張力,如果運動效果不好,再考慮手術治療。
劉昕和說,漏尿病因百百種,治療方法不一樣,最好由醫師看診,對症下藥才能根治。她強調,不要像陳女一個人看病,三個人吃同一種藥,或諱疾忌醫吃成藥,吃到身體出問題就後悔莫及了。
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